People keep coming.My watch showed 2.15 o’clock am.It was so cold that night, my coat still could not bear it.The chills that flow through the whole body made me sometimes dveloped rigors.
It was the time I just was to close up my eyes for a little while, then my ears cought a sound that stopped me to go into sleep.A man, around 60 years old, medium built was being pushed on a bed into yellow zone.He kept screaming in pain, as if trying to tell others that he realy need help.
He looked restless.I couldn’t get the proper history if he continued to be like that.My senior medical officer then told me to give him injection of Tramal (pain killer ) first.Until then, I managed to find out what is actually the reason that brought this patient to the hospital in that middle of night.
He was a 59 years old man, chronic active smoker with no known medical illness before.The main complaint was abdominal pain and left lower limb pain and weakness.He described the abdominal pain as a generalised, and the limb pain radiated from the loin area down to the thigh and calf.He couldn’t move even a little of his left lower limb.He looked very ill,restless,realy in poor perfusion, but not pale. The abdomen was so distended, generalised guarding and the left lower limb was colder and dusky in colour.There was hardly pulse palpable even left femoral artery. My senior didn’t feel good with his condition then he was immediately transfer into red zone -for critical ill patient.
FAST done.The liver is floating ! fluid accumulated in the Mourison’s pouch and splenorenal area.Aorta measured, and the diameter measured 5 cm.Now, condition looked worsening.My senior started thinking about aortic aneurysm.Blood pressure remained normal.Suprisingly, hemoglobin count came out as much as 20 ! This certainly made us confused.If leaking aneurysm was all about, the count should not be as high as that, it should be the other way around.
At this level, we could hardly think more to come towards diagnosis.Without hesitatation, specialist was called on the spot.Presenting all the progress, the only thing that could explain was still possibility of aneurysm.The dilatation of the aorta might be already spreading down to the Iliac vessels and this could interrupt the blood flow to the lower limb, either affecting one limb or both.Thus, his left lower limb now was in danger ! The vascular surgeon need to be consulted at once, if not, he might loss his limb in just few hours.
He was then be referred to the HUSM for further evaluation, KIV for angiogram.During passing over at 8 o’clock am on the same day, he was still in red zone.My duty on that day almost finished.However I felt quite guilty to leave him with this current condition.But my eyes could hardly opened anymore.I have to...
People always coming...and people always leaving.
Saturday, June 19, 2010
Sunday, May 2, 2010
'Per vaginal bleeding'
Subhanallah...Maha suci Allah dari segala sifat kekurangan.
Hari ini post-call.
Satu malam yang indah berlalu.Keindahan yang punya makna tersirat.Malam yang hening dan agak sunyi berbanding malam-malam oncall sebelumnya.Penyaman udara yang sejuk mahu sahaja membuatkan diri terasa beku.Pesakit yang datang mendapatkan rawatan bermula jam 10 malam mungkin tidak sampai 50 orang.Bolehlah melelapkan mata buat seketika.
Lebih kurang jam 3 pagi, muncul seorang wanita ditolak dengan kerusi roda masuk ke zon kuning.saat beliau ditolak ke katil hujung , hati sudah dapat mengagak " tentu kes 'abortion' ".
Umurnya masih muda,tubuhnya juga kelihatan bertenaga.
" Akak kandungan ke berapa ini ya ? " soal ummu.
" kedua....akak tak ingat tarikh akhir haid ( last menstrual period ), jadi akak tak berapa pasti kandungan ini berapa minggu " balasnya.
" akak datang sebab pendarahan ya ? " soalan-soalan terus ditanya untuk mengetahui diagnosa pesakit.
" ya...hampir separuh kain sarung basah dengan darah,ada juga sakit perut sikit-sikit.Saya gugur ya doktor? " tanyanya penuh raut kerisauan.Dahinya sedikit berkerut.
" belum pasti lagi ya kak, kita scan dulu dan kita cek jalan ya ".Moga jawapan ummu boleh memberi sedikit harapan padanya.
Sewaktu perutnya discan dengan mesin ultrasound, ummu dah boleh mengagak beliau kemungkinan besar telah mengalami keguguran.Nadi jantung bayinya sudah tidak kelihatan.kantungnya juga sudah nampak abnormal.pemeriksaan diteruskan dengan memeriksa 'vagina.
" staff nurse tolong suluh lampu ya."
Saat ummu melakukan ujian 'perspeculum' ke atasnya, kelihatan fetus (bayi)sebesar jari kelingking keluar melalui speculum bersama darah merah.Justeru sahlah beliau telah gugur.kemudian terdengar staff nurse bersuara;
" doktor...itu apa? dia twin la...aha,betul.Tu..ada sorang lagi keluar "
Terkejut juga ummu .Disangka hanya seorang, single pregnancy, rupa-rupanya Allah mengujinya dengan dua janin.Subhanallah, kasihan melihatnya.Mujurlah ibunya tidak apa-apa bila melihat dua bayinya yang sudah cukup lengkap tangan dan kaki terkumpul dalam 'kidney dish' bersama darah.Tidak mengapa akak... Allah itu maha pemurah.Pohon lagi doa untuk zuriat akan datang.Umur masih muda.
Lihatlah betapa kerdilnya kita.Dulu kita hanya sebesar jari kelingking,kini Allah telah anugerakan tubuh badan yang sihat juga akal untuk berfikir.Amat tidak berhati perut kita jika perintaNya diabaikan,dan melakukan pula perkara-perkara yang mengundang kemurkaanNya.
Sedih hati ibu bila mengetahui anak keguguran...sedih lagi hati ummu saat merawat pesakit yang datang ke hospital kerana komplikasi menggugurkan anak secara sengaja tanpa ada apa-apa keuzuran syar'ie yang membenarkan 'pembunuhan' anak kecil dalam perutnya.Firman Allah s.w.t :
" Jangan sekali-kali kamu membunuh anak-anak kamu karana takutkan kemiskinan kerana kami yang memberi rezeki kepada mereka dan juga kepada kamu, sesungguhnya membunuh mereka adalah dosa kesalahan yang besar " { Al-Isra' : 31 }
Beranalah beramai-ramai kerana Nabi kita berbangga dan bergembira dengan jumlah ummatnya yang ramai di hari kiamat, seperti hadith riwayat Abu Dawud, Nasa'i dan Hakim ;
" Nikahilah perempuan yang mencintai lagi subur ( dengan nasab yang banyak melahirkan anak ) sebab aku bangga dengan banyaknya pengikut sebab kalian sebagai umat kelak di hari akhir "
Hari ini post-call.
Satu malam yang indah berlalu.Keindahan yang punya makna tersirat.Malam yang hening dan agak sunyi berbanding malam-malam oncall sebelumnya.Penyaman udara yang sejuk mahu sahaja membuatkan diri terasa beku.Pesakit yang datang mendapatkan rawatan bermula jam 10 malam mungkin tidak sampai 50 orang.Bolehlah melelapkan mata buat seketika.
Lebih kurang jam 3 pagi, muncul seorang wanita ditolak dengan kerusi roda masuk ke zon kuning.saat beliau ditolak ke katil hujung , hati sudah dapat mengagak " tentu kes 'abortion' ".
Umurnya masih muda,tubuhnya juga kelihatan bertenaga.
" Akak kandungan ke berapa ini ya ? " soal ummu.
" kedua....akak tak ingat tarikh akhir haid ( last menstrual period ), jadi akak tak berapa pasti kandungan ini berapa minggu " balasnya.
" akak datang sebab pendarahan ya ? " soalan-soalan terus ditanya untuk mengetahui diagnosa pesakit.
" ya...hampir separuh kain sarung basah dengan darah,ada juga sakit perut sikit-sikit.Saya gugur ya doktor? " tanyanya penuh raut kerisauan.Dahinya sedikit berkerut.
" belum pasti lagi ya kak, kita scan dulu dan kita cek jalan ya ".Moga jawapan ummu boleh memberi sedikit harapan padanya.
Sewaktu perutnya discan dengan mesin ultrasound, ummu dah boleh mengagak beliau kemungkinan besar telah mengalami keguguran.Nadi jantung bayinya sudah tidak kelihatan.kantungnya juga sudah nampak abnormal.pemeriksaan diteruskan dengan memeriksa 'vagina.
" staff nurse tolong suluh lampu ya."
Saat ummu melakukan ujian 'perspeculum' ke atasnya, kelihatan fetus (bayi)sebesar jari kelingking keluar melalui speculum bersama darah merah.Justeru sahlah beliau telah gugur.kemudian terdengar staff nurse bersuara;
" doktor...itu apa? dia twin la...aha,betul.Tu..ada sorang lagi keluar "
Terkejut juga ummu .Disangka hanya seorang, single pregnancy, rupa-rupanya Allah mengujinya dengan dua janin.Subhanallah, kasihan melihatnya.Mujurlah ibunya tidak apa-apa bila melihat dua bayinya yang sudah cukup lengkap tangan dan kaki terkumpul dalam 'kidney dish' bersama darah.Tidak mengapa akak... Allah itu maha pemurah.Pohon lagi doa untuk zuriat akan datang.Umur masih muda.
Lihatlah betapa kerdilnya kita.Dulu kita hanya sebesar jari kelingking,kini Allah telah anugerakan tubuh badan yang sihat juga akal untuk berfikir.Amat tidak berhati perut kita jika perintaNya diabaikan,dan melakukan pula perkara-perkara yang mengundang kemurkaanNya.
Sedih hati ibu bila mengetahui anak keguguran...sedih lagi hati ummu saat merawat pesakit yang datang ke hospital kerana komplikasi menggugurkan anak secara sengaja tanpa ada apa-apa keuzuran syar'ie yang membenarkan 'pembunuhan' anak kecil dalam perutnya.Firman Allah s.w.t :
" Jangan sekali-kali kamu membunuh anak-anak kamu karana takutkan kemiskinan kerana kami yang memberi rezeki kepada mereka dan juga kepada kamu, sesungguhnya membunuh mereka adalah dosa kesalahan yang besar " { Al-Isra' : 31 }
Beranalah beramai-ramai kerana Nabi kita berbangga dan bergembira dengan jumlah ummatnya yang ramai di hari kiamat, seperti hadith riwayat Abu Dawud, Nasa'i dan Hakim ;
" Nikahilah perempuan yang mencintai lagi subur ( dengan nasab yang banyak melahirkan anak ) sebab aku bangga dengan banyaknya pengikut sebab kalian sebagai umat kelak di hari akhir "
Saturday, April 17, 2010
Muqaddimah
Assalamu'alaikum warahmatullah wahai pembaca budiman sekalian.
Setinggi-tinggi pujian untuk Allah kerana mengizinkan penubuhan rangkaian blog kedua ummu.Selawat dan salam atas junjungan besar rasulullah s.a.w serta para sahabat dan pengikut baginda sehingga hari kiamat.
Blog ini khusus diwujudkan untuk perbincangan dan perkongsian ilmu Allah di bidang perubatan dan kesihatan.Mengambil hikmah pengajaran dan perintah Allah untuk menyampaikan segala apa jua ilmuNya yang bermanfaat untuk disebar-sebarkan.Ummu doakan moga beroleh keberkatan.
Segala cadangan, perkongsian, pertanyaan yang bersangkut paut perihal 'Tibb' atau perubatan ini, ummu alu-alukan.Bersama kita selusuri khazanah Allah yang maha agung.Ma'rifatullah melalui keajaiban penciptaan manusia itu sendiri.
Selamat memeriahkan !
Setinggi-tinggi pujian untuk Allah kerana mengizinkan penubuhan rangkaian blog kedua ummu.Selawat dan salam atas junjungan besar rasulullah s.a.w serta para sahabat dan pengikut baginda sehingga hari kiamat.
Blog ini khusus diwujudkan untuk perbincangan dan perkongsian ilmu Allah di bidang perubatan dan kesihatan.Mengambil hikmah pengajaran dan perintah Allah untuk menyampaikan segala apa jua ilmuNya yang bermanfaat untuk disebar-sebarkan.Ummu doakan moga beroleh keberkatan.
Segala cadangan, perkongsian, pertanyaan yang bersangkut paut perihal 'Tibb' atau perubatan ini, ummu alu-alukan.Bersama kita selusuri khazanah Allah yang maha agung.Ma'rifatullah melalui keajaiban penciptaan manusia itu sendiri.
Selamat memeriahkan !
Subscribe to:
Posts (Atom)